Feuille de soins - Médecin (spécimen) (Formulaire 12541*02)
Modèle de formulaire mis en ligne pour information. Pour votre démarche, vous devez utiliser le formulaire original remis par votre médecin (exceptée télétransmission Vitale).
Le formulaire contient une notice n°51070#02.
Vérifié le 01 avril 2020 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :
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